约四分之一保乳疗程患者面临再次疗程

2021-12-27 02:39:24 来源:

来自American威斯康星大学的Wilke L任教等出版在JAMA Surgery上的一篇深入研究篇文章显示，约1/4保乳切除术的妇女必需进自为再度切除术。BMJ深入研究新闻报导对此进自为了特别报道。

深入研究合计纳入316114名高血压，均诊断为结核病0-II期，并于2004年至2010年在American1400家医疗机构自为保乳切除术，包含了最多的再度切除术高血压集合起来( Wilke L et al,JAMA Surgery 12 Nov 14, doi:10.1001/jamasurg.2014.926)。

合计有241597名高血压放弃了单个切除术，其中74517例(23.6%)放弃了至少一次可用切除术。在这些自为再度切除术的高血压中，62%放弃了完全切除术，38%经受了结核病根治术。六年来，高血压自为再度切除术的趋势近于有上升，从2004年25.4%减至2010年22.7%。该深入研究并没有评估以前自为结核病根治术的妇女的再度切除术率。

大小和活体免疫球蛋白是高血压再度切除术最显着的特别诱因。深入研究者找到，纽约地区存有较高的再度切除术率，并且史学其中心的再度切除术率比社区其中心高出19%。

深入研究者称，虽然结核病完全切除是公认防范开刀比较好的新方法，但是目前为止本土和International都没有关于切缘不宜保留多少正常组织的标准。因此，必然致使一部分高血压可能必需再度切除术。

作者呼吁，外科医生医师必需采纳外科医生学会和American放射学会的最新简介歧见，其中规定了浸润性结核病的标准切缘适用范围（Moran MS et al，J Clin Oncol 2014;32:1507-15）。简介指出，“无墨”（编者注：切离的组织上无任何颜料痕迹）不宜该作为病变切缘阴性的标准定义。

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编辑：周钰