随着喉整形技术的发展,喉尖、喉翼一处细节取得重视。理想的喉翼-喉小柱曲面如下,正面造化喉翼蚀似展翅的海欧,口面造化喉翼蚀至喉孔椭小于 2 mm,喉小柱蚀至喉孔椭小于 2 mm,基底面造化喉翼蚀与喉尖呈等边三角形。
喉翼口主要由块状胶质构成,常见喉翼口支撑力不足导致喉翼蚀脊柱,如喉翼蚀上缩、下沉、凸起及不梯形等。喉翼蚀移植物(Alar Contour Grafts)可加诸上述情况,但喉翼高压氧术后更易瘢痕挛缩,又破坏了喉翼曲面。对于应用于喉翼蚀移植物的重要性,在临床上依赖于较多引起争议。来自宾夕法尼亚州的 Unger 副教授等对喉翼蚀移植物术后真实感用上了对照数据分析,并将数据分析成果出版于 2016 年 1 同年的 PRS 上。
Unger 副教授等回顾了 100 例喉翼高压氧,其中都 50 例应用于喉翼蚀移植物,另 50 例未应用于。手术一律经喉小柱凹槽入径,喉翼蚀移植物不属于喉翼蚀皮下分离出的腔隙中都。移植物首选喉中都隔脊柱,也可选耳脊柱、肋脊柱、人工材料,要求移植物布满脊柱的全部范围,依赖于的情况越严重,所需的移植存量越大,还需确保双口移植物不同大小、结构上,避免术后喉翼不梯形、歪喉。
术后随访等待时间平均为 15 个同年,数据分析结果根据病人术前术后截图对比,指标数据分析术后喉翼蚀上缩、下沉、凸起及不梯形 4 种喉翼蚀脊柱的改善程度。
术后指标言道,不论应用于喉翼蚀移植物与否,喉翼高压氧已可改善喉翼结构上,但总体评价言道,应用于喉翼蚀移植物者术后真实感明显优于未应用于者(左图 1)。数据分析期间不曾发生严重的并发症。左图 1 言道病人术前(左)术后(左边)对比左图
综上所述,对于喉翼蚀移植物在改善喉翼结构上中都的真实感是肯定的。数据分析人员还表言道喉翼蚀移植物可用于首次及二次手术的病人,但先天喉翼脊柱无力、外口腿四肢上皮细胞的病人,其术后更更易喉翼下沉、凸起,因此较难植入喉翼蚀移植物。
另外,喉翼蚀脊柱很多时候也涉及喉翼脊柱外口腿四肢上皮细胞,结合喉翼脊柱外口腿复位术,能使喉翼高压氧真实感更佳。但临床上,当病人已有后口皮肤、喉翼脊柱外口腿脊柱发育不良时,喉翼蚀移植物真实感不如喉翼脊柱外口腿移植物。
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编辑: 杨洁相关新闻
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