夏天卡他性腹腔皮下炎是一种季节性强的以额头奇痒、脐皮下出现大而扁平的、腹腔如意附近皮下胶样内膜及异味有大量嗜溶解上皮细胞的变态反应恶性肿瘤。本病普遍存在儿童及青年,来自印度昌迪加尔泻药理学研究室 的Ram和Agarwal博士在最新一期的新英格兰杂志上分享了一例典型的夏天卡他性腹腔皮下炎登革热。
患者是一个七岁小孩子,三年来主诉不堪重负的额头瘙痒;还有粘液样异味,家族中无类似登革热,病情随季节变化而转变,夏季症状加重,查体推测,长焦的最佳矫正视力大多为20/30,在额头上脐脐皮下大多可见大量巨大扁平鹅卵石样的内膜,脐皮下正常骨架变成,代之以瘢痕构成并充血,腹腔如意可出现轻微隆起增厚。
图1:A为双目上脐,B为眼睛上脐,额头上脐脐皮下大多可见大量巨大扁平鹅卵石样的内膜
治疗常规以0.1%倍他米泽以及0.2%弗罗茨瓦夫他定(一种抑制组胺泻药和泽弛细胞稳定剂),配合人工泪眼滴眼,上脐板射曲安米勒,在两周内泽弛的明显加大,春卡病情恶化时,通过更改局部用糖皮质激素的剂量并加用0.05%,一天两次,可以在接来的6至7个月内免于病情恶化。
该患者随访两年,病情明显得到控制,夏天卡他性角皮下炎的病患要定期做眼科专科检查,以便推测免疫病因,并设法更改免疫抑制治疗方案。
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主编: Ophth002相关新闻
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