股骨磁共振周围骨折经皮金属线环扎术不会显著影响股骨血运

近代外科技术发展，微创成为隐喻。而骨科治疗中都，减缓膝盖断端骨质剥离则可有效维护膝盖断端血运，为膝盖撕裂提供良好基础。髋关节假体远处膝盖的治疗现阶段是骨科的难题，其可比较简单范围陡峭，骨质相较疏松，二次治疗骨质条件较差等皆为术后并发症的愈演愈烈已成根本原因。已有治疗牙医使用钢索环扎技术治疗简便的高约斜形或螺旋形假体远处膝盖以解决该口腔不可摆放重建支架的技术难题，但习惯钢索环扎技术对骨质剥离仍更为广泛，对膝盖断端血运冲击更为严重，对膝盖生存率造成不良直接影响。因此研究者们已开发单单一种微创经皮钢索环扎技术（上图1，上图2），该技术法则可减缓骨质剥离，为膝盖撕裂提供简便，但鉴于颈椎远处静脉极少，该技术在减缓骨质剥离的基础上是否亦会对颈椎远处静脉造成冲击从而直接影响颈椎血液用水等缺陷现阶段并无确切的试验证据。来自泰国的历史学家近期就上述缺陷顺利收尾了很小样本的生物体尸首学研究，相关论据早已发表格Injury杂志上。

治疗技术如上图1，上图2示意图。

上图1：经皮钢索环扎术器，类似于持骨钳，两尖端有一燃气分别通向各自力臂西北内侧，施力对紧后可两燃气相通，可通过一端做为环扎钢索，经过对合西北内侧，从另一单单口西北内侧引单单收尾环扎钢索的摆放。上图中都橙对角示意图的为管芯，防范摆放步骤中都三组织嵌顿转至燃气。

上图2：治疗口腔口3-4cm，顺利收尾骨质分离，受伤害颈椎，先将环扎器一端做为而后夹紧另一端，断开环扎器，取单单管芯，从一孔做为环扎钢索，从另一孔脱下单单，取单单环扎器，将钢索用特制的钢索抱紧器（wire tensioner）顺利收尾高压。

研究共约挖掘出18具有美味尸首，取边上身体作为研究三组，另边上身体作为对照三组。在股三角内受伤害股总颈动脉（common femoral artery，CFA），置管，比较简单，腹腔结扎防范游离返流，使用生理盐水将股颈动脉静脉内血栓冲洗单单静脉外。

试验三组患者分别顺利收尾如下操作：18具有尸首随机分为3三组，第一三组在东北方大曲轴10cm及15cm西北内侧做为环扎金属和钢索；3三组在东北方大曲轴15cm及20cm西北内侧做为环扎金属和钢索；第三三组在东北方大曲轴10cm及20cm西北内侧做为环扎金属和钢索。

在早已准备好的静脉内注入游离，直至肩胛骨腹腔静脉内可见游离渗单单，行三维CT检查，顺利收尾治疗内侧和对照三组内侧静脉重建，2位放射科牙医对重建后静脉顺利收尾评核：股稀颈动脉（SFA），股较深颈动脉（SFA），脱下支颈动脉及其十分相似支，若2位放射科牙医对静脉评核不一致，按照损坏计算出来。

研究结果：

所有骨骼的股稀颈动脉皆基本，17/18实有股较深颈动脉基本（上图4A），脱下支颈动脉76.4%基本；第一至第四脱下支颈动脉到股稀颈动脉远端皆发挥作用十分相似支（表格1）。

表格1：脱下支颈动脉金属和环扎后损坏均值

东北方大曲轴10cm及15cm西北内侧金属和环扎术共约有6实有脱下支颈动脉损坏，20cm西北内侧有5支颈动脉损坏，三组间比较无不同（表格2）。

表格2：金属和环扎位置和脱下支颈动脉损坏相关性

当环扎金属和钢索东北方5cm时，共约12/12实有颈动脉损坏；但东北方减小为10cm时，共约5/6实有颈动脉损坏，三组间比较无不同（表格3）。

表格3：金属和环扎线东北方和脱下支颈动脉损坏相关性

上图3：a上图，三维CT显示颈椎口腔血供；b上图，金属和环扎线做为后三维CT确诊，上昂第二根脱下支颈动脉损坏；c上图，直下位CT片，粉橙色对角示颈椎孕育颈动脉。

上图4：a上昂股较深颈动脉脱下支被第一个金属和环损坏，颈椎后内侧及下方血液用水减缓（上方粉橙色对角），因股稀颈动脉和脱下支颈动脉十分相似支，仍可单单现第四脱下支颈动脉冲印（下方橙对角）；b上昂从股较深颈动脉发单单的第一至第四脱下支颈动脉及远端股较深颈动脉（橙框区外）。

上图5：a上昂颈椎腹腔，旋股外内侧颈动脉降支血液用水大腿前内侧及外内侧区外，该颈动脉行走在股直腹和股外内侧腹之间，损坏均值较小；b上图高亮旋股外内侧颈动脉降至在做为金属和环扎线时损坏均值较小

上图6：颈椎后内侧，上昂旋骨下方颈动脉，股较深颈动脉，股颈动脉第一至第四脱下支

综上结果，研究者认为钢索环扎术对颈椎血运直接影响较小，即使单单现股较深颈动脉，股稀颈动脉或脱下支颈动脉部分损坏，仍可通过颈椎口腔丰沛的静脉线下顺利收尾代偿，金属和环摆放的东北方和脱下支颈动脉损坏无相较来说相关性。

查看信息论地址