随着病症的寿命逐渐延长,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的运用于正要降较高,但有关经导管肺脏肺脏(THVs)稳定性的合理数据有限。Redo-TAVR可能是治疗THVs失败病症的关键性策略。本研究的目的旨在分析Redo-TAVR的预后。
在来自37个教学医院的63876次TAVR开刀中,有212次(0.33%)是Redo-TAVR,其中74举例是在术后1年内已完成,138举例是在术后1年后已完成。这第二组病症的TAVR到Redo-TAVR的延时分别是68天和5年。第二组病症分别有12和51名病症是因为THV狭窄遵从Redo-TAVR(p = 0.002)。运用于VARC-2标准的器械能力也为180举例(85.1%),大部分失败归因于高残留温度梯度(14.1%)或反流(8.9%)。在30天和1年的随访中,残余温度梯度大致相同12.6±7.5 mmHg和12.9±9.0 mmHg;肺脏面积大致相同1.63±0.61 cm2和1.51±0.57 cm2;轻中度反流比举例大致相同91%和91%。围开刀期并发症死亡率较高(3次脑癌[1.4%]、7次肺脏撕裂[3.3%]、2次冠状动脉阻塞[0.9%]、20次重新永久起搏器[9.6%],无存活率),呕吐明显改善。
研究结果显示,对于TAVR术后肺脏机能不全的病症,旋即言道TAVR是一种相比较安全有效性的手段。
零碎出处:
Uri L et al.Repeat Transcatheter Aortic Valve Replacement for Transcatheter Prosthesis Dysfunction.JACC.2020 Apr.
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