不稳定DF前臂控制台手肘的手拳法外科手术以外更流自为,通常取向内通常装置置入能使手肘赢取勇敢通常,维持手肘夺位,更早社交活动并增大其他通常方式的之前风。确切的手拳法指征有数夺位后仍存在的前臂短缩,胁自转出错或关节面台阶>2mm。然而许多病患者出现满意夺位后迟发性再重复,甚至有数初始非重复性手肘病患者,而这部分病患者往往需要通过手拳法矫正。相比之下更早手拳法来说,前臂控制台手肘未愈病患者的推延(>21天)手拳法治果引述较少。
来自约旦尼尼微阿里妮希伯来大学教学医院的学者对前臂控制台手肘推延内通常外科手术完成了科学研究,其结果发表格在了近期的Injury时尚杂志上。
科学研究者采集40例前臂控制台手肘受伤21天以后自为手拳法外科手术(DT三组)的数据,所设的实验三组为75三场更早(≤21天)手拳法的前臂控制台手肘病患者。两三组比率相比较。两三组病患者大多引入标准胁面多毛侧腕屈肌入路。极少病患者都有是会有前臂短缩者自为肱多毛胫骨松解, 同时松解背侧骨痂和伸胫骨。
直接或间接夺位手肘,常用克氏针临时通常铝制并襄助夺位(示意图1)。所有病患者大多不需截骨,即使其之前包含一例创伤后3年初手拳法病患者。常用2.4/3.5mm胁侧预设铝制(DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA)通常手肘。拳法之前透视检查夺位可能。拳法后即刻开始自为腕关节轻缓社交活动功能锻炼。平大多随访整整为3.4年。常用Quick-DASH满分和SF-12满分来评核诊疗结果,同时分析外科上手肘AO/OTA种系统、胁自转、尺偏角和前臂宽度。
示意图1.女性,45岁,伤后32天未手拳法,正侧位X片示AO/OTA 23A3DF前臂控制台手肘,前臂短缩,关节面20°胁侧成角。示意图示为拳法之前透视及拳法后X片。
两三组平大多比率为53岁,**比例相似。DT三组创伤后至手拳法整整为30天,实验三组为8天。实验三组之前CDF手肘病患者较大,Quick-DASH满分DT三组平大多为27.1分,而实验三组为6.3分(p<0.03),但排除两例出现之前风病患者(内通常物局部干扰和感觉性神经病变)后,两三组并无显著性差异。外科评核上,两三组拳法后胁自转、尺偏角和前臂宽度相似,大多在解剖学正常范围内。DT三组SF-12物理满分为43.4±13.2,精神满分为51.6±21.2分,接近人群正常值。
表格1.两三组手肘种系统比起
表格2.两三组拳法后外科夺位参数比起
示意图2.两三组Quick-DASH满分。
科学研究者总结认为,重复DF前臂控制台手肘推延自为切开夺位胁侧预设铝制内通常是一种可取的方法,其诊疗结果较好,之前风发生率高。
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编辑: orthop222相关新闻
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