最新研究工作:无痛分娩的产妇们,你们使错劲了!

2021-11-15 06:47:55 来源:
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对于选择无痛新生儿(即硬膜外法)的初产男性,眼科医生往往都会建议,宫口开全都平以外一全都程后,日后开始摇动生产。这种过分好吗?据悉,《宾夕法尼亚州药学都会杂志》(The Journal of the American Medical Association, JAMA)撰写深入研究《对于用于轴索止血的初产男性,“没多久摇动”和“提早摇动”确实都会受到影响自然新生儿率?》(Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia)。该深入研究相比较,“提早摇动”似乎不是最佳过分。该深入研究菲腊斯、亚利桑那大学堪萨斯城分校(Washington University in St. Louis)产科眼科医生大人物·G·怀斯(Alison G. Cahill)感叹:“我们的深入研究相比较,初产男性在宫口开全都时就应立即摇动,这对孕妇和父母都是众所周知的。”没错 “立即摇动”好,还是“提早摇动”好?怀斯感叹,结论表明,各有利弊。因此,两边的支持率各占去50%。一边指出,应希望男性宫口开全都时就摇动新生儿。而另一边则主张延期摇动时间,待宫口开全都一全都程近日后摇动。怀斯感叹:“过去人们指出,也许男性并不需要太费力就能把婴儿拉伸盛产道,而且即使没有产道拉伸,宝贝也都会如愿以偿成长。”此外,人们还指出,提早拉伸可以减小顺产几率,不仅可以可避免产钳助产或哺育,甚至还可以变长整个产程。但事实却是。怀斯感叹,提早拉伸跟哺育彼此之间没有必然联系。怀斯指派的这项深入研究,是对宾夕法尼亚州6家医护、妊娠37周及以上的2414名男性展开的随机对照临床试验。受试者岁数26.5周岁,以外为头胎。当受试孕妇的宫口全都相伴,没多久被随机多于到两个非常少:“没多久摇动”组和“一全都程后摇动”组。所有孕妇新生儿其间以外用于了止血药。深入研究推断出,“延期摇动”引致了一些无可避免——有4%的女童用到产子大出血;而“没多久摇动”的男性中的,产子大出血的比率为2.3%。此外,在“延期摇动”的男性中的,肾衰竭者者占去9.1%;而在“没多久摇动”的男性”中的,肾衰竭者者占去6.7%。怀斯暗示,“没多久摇动”的男性较少用到产子无可避免,这一推断出很有价值,因为新生儿感染者似乎是很严重的,甚至都会经济危机母子人类。“没多久摇动”的另一个好处是变长产程。怀斯感叹:“第二产程变长半个多全都程,更为有益于母婴保健。”宾夕法尼亚州妇产科医师学都会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)负责医疗手册的副主席康斯坦丁?沃肯博士(Dr. Christopher Zahn)暗示,该深入研究的论据日后心里不过了——“提早摇动”不仅优点不显着,反而减小了生育不确定性,对母亲来感叹尤其如此。沃肯感叹:“由于有大量病变的数据做之上,所以这项深入研究很扎实。”他进一步暗示,学都会将根据这一深入研究结果更为新其医疗倡导手册,告诉他眼科医生“‘延期摇动’不仅不都会大大提高顺产率,反而都会减小孕妇得病不确定性”。鉴于哺育都会受到影响母婴保健,药学界恰巧大力提倡新生儿,而此项深入研究论据及新手册的发布,也恰逢其时。哥伦比亚大学旧金山分校(University of California, San Francisco,UCSF)妇产科主任达纳·昂巴斯博士(Dr. Dana Gossett)感叹,作为 “大型腹部截肢”,哺育的截肢不确定性除此以外“大出血、输血、肝脏损伤(尤其是胃损伤)、子宫瘢痕、子宫截肢、感染者等,甚至挽救人类”。昂巴斯所称,该深入研究结果的重要性在于,从循证药学的角度认识到新生儿,以可避免对孕妇或胎儿的保健造成危害。《柳叶刀》10月底11日刊登的一项深入研究辨识,从2000年至2015年,全都球哺育比率几乎稳步增长,从12%增至21%,60%的国内过度采用哺育,其中的用于哺育较多的国内同属厄瓜多尔和中的国。宾夕法尼亚州每年有近400万的婴孩面世,其中的平以外三分之一都是哺育。昂巴斯暗示,在意味着全都球哺育截肢猛增的大背景下,任何可以减小哺育截肢数量的过分都许多人大力提倡。其所:1. NPR NEWS: When Giving Birth For The First Time, Push Away2. 南方周末:在世界活血日质问:推广无痛新生儿,没错难在何处?3. JAMA: Effect of Immediate vs Delayed Pushing on Rates of Spontaneous Vaginal Delivery Among Nulliparous Women Receiving Neuraxial Analgesia4. 中的国女童报:无痛新生儿,何时被选为育龄男性的福利?5. ACOG: Christopher M. Zahn, MD, Appointed Vice President for Practice for The American College of Obstetricians and Gynecologists
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