在药物治疗无效的上述情况下，内窥镜十二指肠治疗（ESS）是治疗慢持续性颊炎（CRS)的一种类似于的治疗方法。在American，每年差不多有25万例ESS症状，大多数症状做吗啡制剂掌控拳法后肿胀。American颊生物学学不会在在的一项报告说明了，94%的眼科医生在ESS拳法后不会开出某种形式的持续性药剂。
越发多的数据分析说明了，只要症状采用过持续性药剂，就也许形成吗啡依赖。2018年，所有与吗啡有关的死亡中所，有三分之一的人口比例与摄入处方吗啡有关。数据分析说明了，67%至92%的症状在拳法后肿胀缓解后有无用的吗啡。高达77%的症状将无用的处方药，包括剂，放到未上锁的人口众多。此外，只有62%的病人单单检视了无用的吗啡。无用的吗啡是其转移或误用的一个潜在相关联，54%的误用者不会从朋友或亲戚那里给予药物。一些数据分析说明了， 拳法后症状给予的吗啡比他们实际需要的要多。
在此之前，大多数教育机构在内窥镜十二指肠治疗后不会给予吗啡掌控肿胀，而对拳法后非吗啡的药效果理解甚少。近期，来自American的数据分析人员在《Am J Otolaryngol》上发表文章，尤其了口服吗啡、口服吗啡和外用以及口服非吗啡的肿胀掌控上述情况。
数据分析尤其了180名患有慢持续性颊炎的成年人在十二指肠治疗后的三种用药提议。轻微肿胀症状摄入口服缓解。对于中所度/重度肿胀，症状采用一般而言三种处方：
1）羟考酯-口服；
2）羟考酯-口服+布地米勒口腔洗涤剂；
3）美洛昔康+口服。如果肿胀不能取得掌控，症状则转达眼科医生。数据分析人员采用比如说统计尤其了各两组上述情况。卡方检验尤其了各两组的转达上述情况。逻辑重返变更了协变量、合并症和治疗部位的基线关联持续性。
预选上述情况
结果找到，各两组的平均年龄、持续性取向分布、病症外观上和治疗覆盖范围相近。美洛昔康两组中所患有肿胀病症的人较少。羟考酯表头中所患有糖尿病、行颊中所隔整形拳法和颊甲骨减小拳法的人较少。变更了基线关联持续性后，以羟考酯为参照两组（n=50），找到美洛昔康两组（n=45）中所因肿胀掌控不佳而转达的几率为0.18（95%无风险（CI）：0.05-0.6），羟考酯+布地米勒洗涤剂表头（n=85）为0.19（95% CI：0.07-0.5）。
与羟考酯两组相比，其他两组的转达几率上述情况
综上所述，美洛昔康和羟考酯+布地米勒口腔洗涤剂在掌控十二指肠治疗后的肿胀方面都比非典型羟考酯更有效。
原始出处：
Jenna E Bergman ， Roy R Casiano ， Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021
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